سرطان دهانه رحم از سلولهای دهانه رحم آغاز می شود.
سرطان دهانه رحم نوعی سرطان است که در سلولهای دهانه رحم - قسمت تحتانی رحم که به واژن متصل می شود - رخ می دهد.
سویه های مختلف ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ، یک عفونت منتقله از طریق مقاربت جنسی ، در ایجاد بیشتر سرطان دهانه رحم نقش دارد.
وقتی در معرض HPV ، سیستم ایمنی بدن به طور معمول از آسیب رساندن ویروس جلوگیری می کند. با این حال ، در درصد کمی از افراد ، این ویروس سالها زنده می ماند و به فرایندی که باعث تبدیل شدن برخی سلولهای گردنی به سلولهای سرطانی می شود ، کمک می کند..
با انجام آزمایشات غربالگری و دریافت واکسنی که در برابر آن محافظت می کند ، می توانید خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را کاهش دهید HPV عفونت
تخمدان ها ، لوله های رحمی ، رحم ، دهانه رحم و واژن (کانال واژن) سیستم تولید مثل زنان را تشکیل می دهند.
سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه معمولاً هیچ علائم و نشانه ای ایجاد نمی کند.
علائم و نشانه های پیشرفته تر بودن سرطان دهانه رحم عبارتند از:
اگر علائم و نشانه هایی دارید که شما را نگران می کند با پزشک خود وقت بگیرید.
دو نوع سلول سطح دهانه رحم را پوشانده و هر دو می توانند سرطانی شوند. یک نوع (سلولهای غده ای) ظاهری ستونی دارد. نوع دیگر (سلولهای سنگفرشی) نازک و مسطح است. مرز بین دو نوع سلول جایی است که به طور معمول سرطان دهانه رحم اتفاق می افتد.
سرطان دهانه رحم از زمانی شروع می شود که سلول های سالم گردن رحم تغییراتی (جهش) در سلول های خود ایجاد کنند DNA . یک سلول DNA شامل دستورالعمل هایی است که به سلول می گوید چه کاری انجام دهد.
سلول های سالم با سرعت تعیین شده رشد و تکثیر می کنند و در نهایت در یک زمان مشخص می میرند. این جهش ها به سلول ها می گویند که رشد کنند و از کنترل خارج شوند و آنها نمی میرند. سلولهای غیر طبیعی تجمع یافته ، یک توده (تومور) تشکیل می دهند. سلولهای سرطانی به بافتهای مجاور حمله کرده و می توانند از تومور جدا شده و در سایر نقاط بدن گسترش یابند (متاستاز کنند).
مشخص نیست که چه عواملی باعث سرطان دهانه رحم می شود ، اما این مسلم است HPV نقش ایفا می کند HPV بسیار شایع است و بیشتر افراد مبتلا به ویروس هرگز به سرطان مبتلا نمی شوند. این بدان معناست که عوامل دیگر - از جمله محیط یا انتخاب شیوه زندگی - نیز تعیین می کند که شما به سرطان دهانه رحم مبتلا خواهید شد یا خیر.
نوعی سرطان دهانه رحم که دارید به تعیین پیش آگهی و درمان شما کمک می کند. انواع اصلی سرطان دهانه رحم عبارتند از:
گاهی اوقات ، هر دو نوع سلول در سرطان دهانه رحم نقش دارند. به ندرت ، سرطان در سلولهای دیگر دهانه رحم رخ می دهد.
عوامل خطر سرطان دهانه رحم عبارتند از:
برای کاهش خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم:
در آزمایش پاپ ، پزشک شما از اسپکولوم واژن استفاده می کند تا دیواره های واژن شما را از هم دور کرده و دهانه رحم را ببیند. در مرحله بعدی ، نمونه ای از سلول های دهانه رحم شما با استفاده از یک برس کوچک مخروطی شکل و یک کفگیر کوچک پلاستیکی (1 و 2) جمع آوری می شود. سپس پزشک شما قلم مو و کاردک را در یک ویال پر از مایع (3) شستشو داده و ویال را برای آزمایش به آزمایشگاه می فرستد.
آزمایش های غربالگری می تواند به تشخیص سرطان دهانه رحم و سلول های پیش سرطانی کمک کند که ممکن است روزی به سرطان دهانه رحم تبدیل شوند. بیشتر دستورالعمل ها شروع غربالگری سرطان دهانه رحم و تغییرات پیش سرطانی در 21 سالگی را نشان می دهد.
آزمایشات غربالگری شامل موارد زیر است:
تست پاپ اسمیر. در طی آزمایش پاپ ، پزشک سلول های دهانه رحم شما را خراشیده و مسواک می زند ، سپس سلول ها از نظر ناهنجاری در آزمایشگاه مورد بررسی قرار می گیرند.
آزمایش پاپ می تواند سلول های غیر طبیعی در دهانه رحم ، از جمله سلول های سرطانی و سلول هایی را نشان دهد که تغییراتی را نشان می دهد که خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش می دهد.
گزینه های غربالگری سرطان دهانه رحم را با پزشک خود در میان بگذارید.
در طی نمونه برداری از مخروط (مخروطی سازی) ، پزشک با جراحی یک قطعه بافت مخروطی شکل را از دهانه رحم خارج می کند. به طور معمول ، قطعه مخروطی شکل شامل بافتی از قسمت بالا و پایین دهانه رحم است.
در صورت مشکوک بودن به سرطان دهانه رحم ، پزشک احتمالاً با بررسی دقیق دهانه رحم شما شروع می کند. برای بررسی سلولهای غیر طبیعی از یک دستگاه بزرگنمایی ویژه (کولپوسکوپ) استفاده می شود.
در طول معاینه کولپوسکوپی ، پزشک شما ممکن است نمونه ای از سلولهای دهانه رحم (نمونه برداری) را برای آزمایش آزمایشگاهی بگیرد. برای به دست آوردن بافت ، پزشک ممکن است از موارد زیر استفاده کند:
اگر نمونه برداری از پانچ یا کورتاژ درون رحمی نگران کننده باشد ، ممکن است پزشک یکی از آزمایشات زیر را انجام دهد:
اگر پزشک تشخیص دهد که شما سرطان دهانه رحم دارید ، آزمایشات بیشتری برای تعیین میزان (مرحله) سرطان خود انجام خواهید داد. مرحله سرطان شما یک عامل کلیدی در تصمیم گیری در مورد درمان شما است.
آزمون های مرحله ای شامل:
درمان سرطان دهانه رحم به عوامل مختلفی مانند مرحله سرطان ، سایر مشکلات سلامتی که ممکن است داشته باشید و ترجیحات شما بستگی دارد. ممکن است از جراحی ، پرتودرمانی ، شیمی درمانی یا ترکیبی از این سه مورد استفاده شود.
سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه معمولاً با جراحی درمان می شود. اینکه کدام عمل برای شما بهتر باشد به اندازه سرطان ، مرحله آن و اینکه آیا مایلید باردار شوید در آینده بستگی دارد.
گزینه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
هیسترکتومی با حداقل تهاجم ، که شامل ایجاد چندین برش کوچک در شکم به جای یک برش بزرگ است ، ممکن است یک گزینه برای سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه باشد. افرادی که تحت جراحی کم تهاجمی قرار می گیرند تمایل دارند سریعتر بهبود یابند و زمان کمتری را در بیمارستان سپری کنند. اما برخی تحقیقات نشان داده اند که هیسترکتومی با حداقل تهاجم ممکن است از هیسترکتومی سنتی کمتر موثر باشد. اگر قصد جراحی کم تهاجمی را دارید ، در مورد مزایا و خطرات این روش با جراح خود صحبت کنید.
در پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی مانند اشعه ایکس یا پروتون برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می شود. پرتودرمانی غالباً با شیمی درمانی به عنوان درمان اصلی سرطان های دهانه رحم به صورت موضعی پیشرفته ترکیب می شود. در صورت افزایش خطر بازگشت سرطان ، می توان از آن پس از جراحی نیز استفاده کرد.
پرتودرمانی می تواند انجام شود:
اگر هنوز یائسگی را شروع نکرده اید ، پرتودرمانی ممکن است باعث یائسگی شود. اگر می خواهید بعد از پرتودرمانی باردار شوید ، از پزشک خود در مورد راه های حفظ تخمک خود قبل از شروع درمان سوال کنید.
شیمی درمانی نوعی درمان دارویی است که از مواد شیمیایی برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می کند. می توان آن را از طریق ورید داده یا به صورت قرص مصرف کرد. گاهی اوقات از هر دو روش استفاده می شود.
برای سرطان دهانه رحم به صورت محلی پیشرفته ، دوزهای کم شیمی درمانی اغلب با پرتودرمانی ترکیب می شوند ، زیرا شیمی درمانی ممکن است اثرات پرتودرمانی را افزایش دهد. دوزهای بالاتر شیمی درمانی برای کمک به کنترل علائم سرطان بسیار پیشرفته توصیه می شود.
درمانهای دارویی هدفمند روی نقاط ضعف خاص موجود در سلولهای سرطانی متمرکز هستند. با مسدود کردن این نقاط ضعف ، درمان های دارویی هدفمند می توانند سلول های سرطانی را از بین ببرند. دارو درمانی هدفمند معمولاً با شیمی درمانی ترکیب می شود. این ممکن است یک گزینه برای سرطان پیشرفته گردن رحم باشد.
ایمونوتراپی یک درمان دارویی است که به سیستم ایمنی بدن شما کمک می کند تا با سرطان مقابله کند. سیستم ایمنی بدن شما که علیه بیماری مبارزه می کند ممکن است به سرطان حمله نکند زیرا سلولهای سرطانی تولید می کنندپروتئین هایی که آنها را توسط سلول های سیستم ایمنی غیرقابل شناسایی می کند. ایمنی درمانی با تداخل در این روند کار می کند. برای سرطان دهانه رحم ، ممکن است ایمنی درمانی در نظر گرفته شود که سرطان پیشرفته است و سایر درمان ها موثر نیستند.
مراقبت تسکینی یک مراقبت پزشکی ویژه است که بر روی تسکین درد و سایر علائم یک بیماری جدی متمرکز است. متخصصان مراقبت تسکینی با شما ، خانواده و سایر پزشکان شما همکاری می کنند تا یک لایه اضافی از پشتیبانی را ارائه دهند که مکمل مراقبتهای مداوم شما باشد.
وقتی از مراقبت تسکینی همراه با سایر روشهای درمانی مناسب استفاده می شود ، افراد مبتلا به سرطان ممکن است احساس بهتری داشته باشند و عمر طولانی تری داشته باشند.
مراقبت های تسکینی توسط تیمی از پزشکان ، پرستاران و سایر افراد متخصص آموزش دیده ارائه می شود. تیم های مراقبت تسکینی با هدف بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به سرطان و خانواده های آنها انجام می شود. این نوع مراقبت در کنار درمان های درمانی یا دیگر درمان هایی که ممکن است دریافت کنید ارائه می شود.
هیچ کس نمی تواند برای تشخیص سرطان آماده شود. با این وجود می توانید سعی کنید شوک و ترس را که احساس می کنید کنترل کنید و با برداشتن گام هایی برای کنترل آنچه می توانید در مورد وضعیت خود کنترل کنید.
هر کس به روش خود با تشخیص سرطان دهانه رحم سروکار دارد. با گذشت زمان ، خواهید فهمید که چه چیزی به شما کمک می کند تا کنار بیایید. تا آن زمان ، می توانید کنترل خود را با تلاش برای موارد زیر شروع کنید:
اگر علائم و نشانه هایی دارید که شما را نگران می کند با پزشک خود وقت بگیرید. اگر تصور می کنید که سرطان دهانه رحم دارید ، ممکن است به پزشکی مراجعه کنید که در زمینه درمان سرطان هایی که بر سیستم تولید مثل زنان تأثیر می گذارد متخصص است (متخصص زنان و زایمان زنان).
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات و انتظاراتی که از پزشک دارید ، آورده شده است.
علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، از پرسیدن سوالات دیگری که برای شما پیش می آید دریغ نکنید.
پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید وقت بیشتری صرف آنها کنید ، مرور کنید. ممکن است از شما سال شود: